Какая наиболее вероятная развязка истории с внедрением обязательного медицинского страхования в Украине?

Украина объективно сегодня имеет самые высокие показатели по уровню убывания населения, одни из самых высоких показателей смертности по заболеваниям сердечно­-сосудистой системы, травматизма. Все эти факторы в будущем, естественно, приведут к увеличению фискального давления на всё население и работодателя. Поэтому здесь важно учесть, что для введения эффективной системы обязательного медицинского страхования необходимо реформировать медицинскую отрасль.

В Украине созрели все необходимые условия, для того чтобы государственная власть могла принять рыночную концепцию Обязательного медицинского страхования, в которой были бы учтены интересы работодателей, клиентов (население), интересы государственной власти, отвечающей за отрасль здравоохранения, интересы страхового рынка, врачей, и т. д. Но, сожалению, пока что ни один из предложенных законопроектов, направленных ранее на рассмотрение в Парламент, не набрал достаточного количества голосов.

Сейчас уже появилось понимание того, что первоочередной задачей, которая должна быть выполнена, является реструктуризация отрасли здравоохранения. Создание на базе лечебно-профилактических учреждений хозяйствующих организаций, путём их продажи, аренды и т.д., в том числе и с участием таких инвесторов, как страховые компании, которые напрямую заинтересованы в приватизации, покупке и сдаче в аренду таких лечебных учреждений.

Аккумуляция и распределение страховых средств – станет прерогативой государства или же эту «ношу» возьмут на себя страховые компании?

Определение модели страхования является коренным  вопросом  создания  украинской системы обязательного медицинского страхования. Сегодня в странах с развитой системой   медицинского страхования не существует чистой модели Бисмарка. На практике, из-за конкретных сложившихся исторических условий и предпосылок, работает та или иная смешанная модель. В ряде стран приоритетным является страхование за счёт частных страховых компаний. Именно поэтому Украина должна выбрать именно ту модель, которая будет исходя из конкретных исторических условий, объективных и субъективных факторов, наиболее   эффективной. 

На данный момент внедрить чистую модель Бисмарка в Украине невозможно, потому что эта модель не сможет функционировать из-за её ограниченного наполнения финансовыми ресурсами, тенденция дальнейшего уменьшения которых будет сохраняться.

Принимая во внимание тот факт, что модели страхования, действующие в странах Европы, испытывают дефицит ресурсов, наша украинская модель должна иметь многоканальную систему финансирования, предложенную страховым рынком. Государство должно гарантировать обеспечение всего населения набором стандартных медицинских услуг. То есть такая система должна иметь как минимум два источника финансирования - бюджетное, и за счёт взносов работодателя.

Реально ли создание Медицинского страхового бюро (аналога уже существующему МТСБУ)?

Я считаю, что создание Медицинского страхового бюро, не только реально, но и необходимо. Страховой рынок должен серьёзно подойти к вопросу создания жесткой системы отбора страховщиков, включая специальное лицензирование. А создание саморегулируемой организации, которая будет иметь контролирующие функции по отношению к своим членам позволит обеспечить равные условия конкуренции на этом рынке.

Специально для Интернет-издания www.tristar.com.ua