Специфика организации медицинской помощи в Болгарии
16.05.13
Эксперты помогли туристам разобраться в особенностях страховых договоров, узнать про основные различия в предоставлении медицинской помощи в Болгарии, напомнить основные правила поведения при возникновении страхового случая или внештатных ситуаций - как необходимо действовать в конкретной стране при возникновении страхового случая, чтобы получить максимально оперативную и квалифицированную помощь.
Особенности туризма в стране
Болгария популярна среди украинских туристов и в зимний, и в летний период, благодаря своему географическому положению. Летний туризм
более популярен: за летний сезон 2012 года «Април Ассистанс Украина» было урегулировано 2 565 случаев (период 01.05.12-30.09.12), за зимний сезон - 115 случаев (период 01.12.11-01.03.12).
Доля страны в общем объеме урегулированных страховых случаев у «Април Ассистанс Украина»
Данная страна занимает первое место по количеству страховых событий, урегулированных «Април Ассистанс Украина» за 2012 год (12 028 случаев)
Наиболее распространенные случаи в стране
Примерно 70% от всех случаев – это стандартные заболевания (ОРВИ, отиты, гастроэнтериты) в детских лагерях, расположенных в регионах Кранево, Обзор, Золотые пески, Варна, Елените, Созополь, Албена, Несебр и др.
Самые сложные или необычные случаи по данной стране
Одним из наиболее сложных случаев, происшедших в Болгарии, стало ДТП, в котором из-за водителя, уснувшего за рулем, перевернулся автобус с пассажирами. Авария произошла летом 2011 года, в г.Варна. 39-летняя женщина-пассажир, гражданка Украины, скончалась на месте, а ее дочь (13 лет) получила сложные травмы (подвертельный перелом бедренной кости, перелом костей таза, ушиб лица). «Април Ассистанс Украина» организовала репатриацию тела застрахованной в Украину, а также лечение и перевозку ребенка обратно к семье.
Средняя стоимость лечения одного случая
Средняя стоимость страхового случая по полисам страхования выезжающих за рубеж в Болгарии составляет около 50-60 евро - для амбулаторных случаев, а для стационарных - 1000-5000 евро. Однако, для крупных международных ассистансов цена значительно ниже – вплоть до 30-35 евро за «пакет», состоящий из консультации врача и медикаментов на несколько дней лечения.
Специфика организации медицинской помощи в стране
В курортных зонах Болгарии работают множество частных врачей и медицинских центров, активно конкурирующих между собой. Некоторые недобросовестные врачи фиксируют несуществующие заболевания у застрахованных для получения дополнительного дохода. Ассистирующая компания в обязательном порядке контролирует организацию медицинской помощи, также и на предмет недобросовестных действий со стороны врачей. Если у ассистанской компании есть подозрения насчет объективности работы медиков, то проводится оперативное расследование сложившейся ситуации. Например, пристального внимания требуют случаи, когда из 30 застрахованных в одном отеле заболевают сразу 25.
Поэтому «Април Ассистанс Украина» рекомендует не обращаться к врачам напрямую, а в первую очередь звонить в ассистанскую компанию, откуда клиентов направят к необходимому специалисту.
Рекомендации по страховой сумме
Для организации лечения в Болгарии будет достаточна стандартная страховая сумма - 30 000 евро.
Как действовать при наступлении страхового случая или внештатных ситуаций, связанных со здоровьем
При наступлении страхового случая или внештатных ситуаций, связанных со здоровьем следует обращаться в ассистанскую компанию, любым из указанных ниже способов:
позвонить по украинскому номеру, указанному в полисе
отправить SMS с основными данными и контактным телефоном для связи
отправить уведомление по электронной почте.
Специалист «Април Ассистанс Украина» фиксирует обращение застрахованного, созванивается с ним при необходимости (если обращение поступило по SMS или Email) и организовывает предоставление необходимой помощи.
Также возможен вариант прикрепления группы застрахованных лиц (например, детской группы) к определенному медицинскому центру на время пребывания в Болгарии.
Каких рисков особенно следует избегать в данной стране
Следует избегать врачей, которые могут просить «посмотреть» страховой полис и персональные документы застрахованного (паспорт и др.). Результатом таких «манипуляций» может оказаться несуществующий страховой случай, который якобы произошел с клиентом, но о котором он может даже не подозревать.